Microbioma: somos minoria em nossos próprios corpos.

"Nós somos um grande condomínio de bactérias." - afirmação genial do biólogo Marcos André Vannier dos Santos, da FIOCRUZ de Salvador, nos idos de julho de 2005, na 57ª reunião anual da SBPC (Sociedade Brasileira para o Progresso da Ciência). Genial porque é fato, visto que um organismo humano tem cerca de 10 trilhões de células mas abriga algo em torno de 100 trilhões de bactérias, 10 vezes mais. Dá uns 4Kg de microorganismos! É um bocado de coisa!

Pois é. Somos minoria no nosso próprio corpo. O trato digestivo é o maior responsável por isso, abrigando a maior parte destes microorganismos e, creia, possibilitando a sua disseminação por outras áreas. É mesmo. Tem "micro-cocô" por toda a sua pele e, pra piorar ainda mais sua cara de nojo, 20% dele não é seu, mas das outras pessoas com quem se relaciona. Quem você abraça, aperta a mão e conversa. Que "bosta" de informação, né? HEHEHE!

Todo esse enorme volume de seres vivos habitando cada recanto do nosso organismo tem grande valor. Estes pequeninos seres são fundamentais para nossa saúde. Favorecem a digestão, produzem vitaminas e enzimas, combatem micro-organismos nocivos, interferem na nossa produção de neurotransmissores, nos ajudam a não engordar demais... tudo isso se estiverem em equilíbrio. Se não, pode acontecer tudo às avessas! É uma relação onde a harmonia precisa imperar, mas isso costuma falhar.

Nossa alimentação atual, a vida estressante, o uso de diversos medicamentos, principalmente antibióticos e a pouca importância dada, infelizmente, pelos médicos a este tema, tem feito com que seja cada vez mais frequente o surgimento das disbioses, situações onde o desequilíbrio da flora bacteriana intestinal leva a sintomas e doenças. Males digestivos, alergias alimentares adquiridas, enxaquecas, infecções de repetição e, até mesmo, certos casos de depressão, são solucionados ou melhorados pelo tratamento que promova o reequilíbrio da flora intestinal, e isso tem ganho cada vez mais importância no mundo.

Os pesquisadores ao redor do globo apostam tanto na importância das relações entre os micro-organismos intestinais e a saúde humana que lançaram, nos EUA, o Projeto Microbioma Humano, que visava descobrir a identidade destes inquilinos microscópicos. Financiado pelo NHI (National Health Institute), o projeto envolveu mais de 80 instituições em todo o mundo e descobriu que mais de 10 mil espécies de bactérias vivem em nosso corpo, em diversas regiões, compondo diversos ecossistemas que se relacionam. Isso mesmo. Você É um planeta... uma galáxia! Quem sabe, um universo?!

Então veja só: existe um complexo e enorme sistema de inter-relações e interdependência entre uma absurda quantidade de seres vivos em seu organismo. A complexidade disso tudo levará ainda muitos anos para ser compreendida, mas sabemos que nossa saúde depende, diretamente, do equilíbrio disso tudo. Estes micro-organismos favorecem seu crescimento e desenvolvimento, em um processo lindo que resulta de reações adaptativas nos últimos milhares de anos. Por isso eu digo: DEIXE DE PARANÓIA COM AS BACTÉRIAS!

Isso aí! Sabonete antibacteriano, para uso diário, não tem como fazer bem. Sabonete íntimo, sem necessidade, não deve ser utilizado. Esterilizar a boca... pelo amor de Deus! Estas bactérias convivem conosco há muito mais tempo do que compreendemos a existência das próprias! Vamos procurar vias que levem ao equilíbrio simbiótico entre todos. Claro que acontecem infecções, mas isso são situações patológicas específicas e não é tentando "esterilizar" o corpo que você vai evitá-las. Pode até favorecê-las! Converse com seu médico e seu nutricionista. Se eles não dominarem o assunto, peça indicações de quem possa fazê-lo, mas corra atrás. Isso é muito mais importante do que já te disseram.

Não se engane. Não é tomando um iogurtezinho diariamente que você vai resolver isso. É bem mais complicado. Precisa ser bem avaliado e, quando seu médico ou nutricionista te prescrever aqueles complexos de lactobacilos, prebióticos e tal, dê a devida importância. Ele está te fazendo um favor. É fato que, aqui no Brasil, as espécies de microorganismos terapêuticos liberadas são um número bem reduzido, mas isso tende a mudar.

Harmonia

Pense que, assim como você defende a necessidade da manutenção dos ecossistemas da Mata Atlântica e da Amazônia, deve defender os ecossistemas do seu corpo. Lembre, também, que este sistema é dinâmico e está em constante adaptação. Por conta disso, acredite que tudo na sua vida interfere nele. Sua alimentação, seu descanso, suas vivências e relacionamentos, a poluição a que se submete. Tudo importa e deve ser avaliado e adaptado quando possível. É bem certo que estamos engatinhando ainda na nossa capacidade de interferir positivamente sobre este equilíbrio, mas já é possível fazer algumas coisas boas com a alimentação e alguns suplementos, além de algumas mudanças de hábitos.

Vamos lutar por uma saúde mais integral, mais harmoniosa.

Percamos os preconceitos.

Estudemos... e muito.

Irisina: importante descoberta. Luz sobre a obesidade, o diabetes e outras doenças. Exercício em cápsulas?

Íris, a deusa grega mensageira

Desde o início do ano fomos agraciados com a notícia da descoberta desta nova substância, a irisina, um hormônio produzido pelos músculos em sua resposta adaptativa aos exercícios que promove a queima da gordura e uma melhora da resistência periférica à insulina. É uma substância sinalizadora. Mensageira. Por isso o nome que remonta à deusa grega Íris.

Sua descoberta foi anunciada pelo Dr Bruce Spiegelman, do Dana-Farber Cancer Institute, em Boston, Massachusetts. Em pesquisa com ratos, sua equipe foi capaz de perceber o potencial da substância para o emagrecimento e para a regulação do metabolismo glicídico, o que pode levar a novos tratamentos em áreas como obesidade, diabetes, dislipidemias e, até mesmo, doenças como o mal de Parkinson.

Esta mesma equipe conseguiu sintetizar a substância, tendo realizado uso com sucesso em ratos. Os pesquisadores observaram a capacidade desta substância induzir a mudança da gordura branca (pouco ativa metabolicamente) para gordura marrom (de grande atividade termogênica, ou de queima). Isso levou a uma perda de gordura mesmo na ausência de exercícios e/ou dieta nos ratos submetidos à pesquisa.

Irisina "amarronzando" a gordura

Aparentemente, outras substâncias ou situações podem, também, levar à liberação da irisina, mas isso ainda não está bem determinado.

OK. Beleza. É fato que esta descoberta é fantástica e nos leva a um melhor entendimento da fisiologia do exercício. É verdade, também, que pode nos levar ao desenvolvimento de novos e revolucionários tratamentos para as doenças acima citadas. Muito bom. Eu concordo 100%. Só vejo um pouco de problema na idéia de se criar "exercícios em cápsulas", como alguns estão sugerindo por aí.

A realização de exercícios físicos envolve um enorme número de fatores comportamentais, que vão desde o interesse em si pela atividade até a execução em si. Não é, costumeiramente, para um adulto que trabalha, um processo simples. São muitas as barreiras para se transpor e muitas, também, as necessidades de organização e disciplina para levar adiante um programa eficiente de atividade física.

Dito isso, podemos pensar assim:

"Então não é bem melhor ter um comprimidinho que resolva tudo isso pra mim, sem a necessidade de tanto esforço?"

A resposta é não.

Um medicamente que venha a gerar resultados similares aos de um exercício físico será fantástico para tratar doenças e auxiliar pacientes em processo de reabilitação. Para estas pessoas, um recurso como este pode se tornar, simplesmente, fundamental. No caso de um indivíduo que não tenha a necessidade específica de algo assim, este recurso vai se tornar, no mínimo, moralmente lesivo, pois tira do mesmo a oportunidade de lutar pelo seu resultado e de passar por todas as ricas vivências que o levariam ao sucesso. O ser humano precisa de desafios! Cada pessoa precisa mostrar, pra si mesma, que é capaz de alcançar seus objetivos!

Veja que não estou, de forma alguma, tirando o mérito da descoberta, que é fabulosa. Só me incomoda muito o fato de ver, sugerido por aí, que seria interessante ter um "exercício em cápsulas". Será que já não basta o fato de usarmos o carro pra ir pra cima e pra baixo, reduzindo o contato humano, fato também garantido pela própria "falta de tempo" auto-imposta que vivemos em prol de "resultados", que quase sempre envolvem o ganho de dinheiro para pagar contas? Será que não é muito mais interessante nos esforçarmos para readequar nossas vidas de forma a incluir uma rotina saudável de exercícios e alimentação, fatores que só nos levam ao crescimento pessoal e ao aumento do nosso conhecimento?

Eu espero que não peguemos este caminho de imediatismo "moderninho" e busquemos uma vida onde os resultados positivos continuem dependendo da nossa dedicação. Que as descobertas sobre a irisina nos tragam cada vez mais luz sobre a compreensão do metabolismo durante exercícios e que nos ajude a gerar alternativas de tratamento para inúmeras doenças. Fantástico! Que fique restrito a benefícios deste tipo. Fantástico também!

Procure seu médico, seu nutricionista, seu personal trainer. Programe-se para começar um programa de exercícios regular e acompanhado. Você verá quanta felicidade e saúde irá alcançar!

Vamos nos esforçar!

Suemos!

Ortomolecular é...

Pessoal.

Ortomolecular é uma conduta onde objetivamos promover o equilíbrio bioquímico do organismo. O pai deste termo foi Linus Pauling, duas vezes prêmio Nobel. É óbvio que esta meta só poderá ser plenamente alcançada daqui a muitos anos, mas já somos capazes de gerar diversas melhorias à saúde.


O tratamento envolve revisão dos hábitos de vida, com a adoção de mais saudáveis; atenção aos aspectos psíquicos da vida, sendo estes de extrema importância para a plena saúde; cuidados nutricionais, compreendendo que a boa alimentação é a base para uma saúde plena; atenção à vida atlética do paciente, considerando que as atividades físicas orientadas são tremendamente positivas para suas vidas; prescrição de medicações alopáticas, quando necessário, como qualquer médico; prescrição de suplementos nutricionais para as mais variadas finalidades.

A Ortomolecular vem gerando diversos resultados positivos ao longo dos anos. Se hoje você ouve falar em reposição de flora intestinal após o uso de antibióticos, ácido lipoico vendido como medicamento alopático em farmácias, ácido nicotínico também, omega 3 para variadas finalidades, o grande número de prescrições de vitamina D3 gerando resultados benéficos em diversas situações, a liberação de alguns suplementos nutricionais esportivos e sua evolução no país (ainda devagar, mas finalmente acontecendo), e muitos outros fatos, tudo isso foi introduzido ou sofreu influência, direta ou indireta, dos pesquisadores que internacionalmente se dedicam a esta forma de pensar a saúde. Tudo isso foi atacado por muito tempo, mas hoje as evidências que suportam tais práticas cresceram tanto que não se consegue mais detratá-las.

Como qualquer linha de pensamento, é composta de pessoas que podem ter orientações morais variadas e, como em todas as áreas médicas, há os bons e maus profissionais. Não coloquem todo mundo no mesmo balaio.

A Ortomolecular é, eminentemente, uma linha de trabalho médico preventiva e complementar podendo, também, ser protagonista de diversos tratamentos. O médico que segue esta linha costuma envolver-se em empreitadas multidisciplinares e integrativas, respeitando a importância fundamental dos colegas nutricionistas, enfermeiros, fisioterapêutas, psicólogos, odontólogos, farmacêuticos, biólogos, terapêutas ocupacionais e quaisquer outros envolvidos no cuidado com a saúde das pessoas. Sabemos que a saúde só se desenvolve com o trabalho combinado de todos estes profissionais, fora os engenheiros, analistas de sistemas e tantos outros, de fora da área de saúde, que ajudam a mesma a se desenvolver.

Moda vem, moda vai, e o que fica é a idéia de que devemos cuidar da saúde para que a doença não se instale com tanta frequência e facilidade. Isso é Ortomolecular. Fica a idéia de que podemos fazer o corpo humano funcionar melhor, render melhor e envelhecer com mais saúde, perdendo menos funcionalidade com o tempo. Lembrem que Ortomolecular não é estética, apesar de ajudar a melhorar a estética corporal.

Ninguém ainda é capaz de rejuvenescer ninguém. Este termo, inclusive, irrita muito alguns dos nosso grandes pesquisadores nesta área, que compreendem que, o que realmente fazemos, é modular o processo de envelhecimento para que ele ocorra de forma mais suave. É só isso.

Só escrevi este post para deixar claro o que realmente é Ortomolecular. O que, hoje em dia, convencionou-se chamar de medicina anti-aging no Brasil não é sinônimo de Ortomolecular e é importante que isso fique claro. Hormônios devem ser utilizados com extrema cautela. Utilizados corretamente, podem trazer muitos benefícios, mas isto nunca me fez prescrever um GH. Não que eu seja necessariamente contra, mas  pelo fato de não me sentir totalmente convencido de dever fazê-lo.

Só para apontar:

- Hormônios bioidênticos e não-bioidênticos são, DE FATO, diferentes. Afirmação contrária a isso mostra, apenas, um desconhecimento sobre este tema, o que não é incomum já que se trata de algo ainda pouco difundido;

- Sempre desconfie da opinião de um médico, que esteja criticando alguma coisa, se ele simplesmente fizer afirmações como "sobrecarrega seu fígado", "sobrecarrega seus rins" ou "aumenta o risco de câncer". Se ouvir afirmações deste tipo, pergunte o porquê. Sério. Faça isso mesmo. Não se intimide em perguntar. Se não houver resposta, ele te enrolar ou ficar irritado, saiba que, provavelmente, ele não tem opinião realmente estruturada sobre o tema. Se ele simplesmente disser que "não há estudos que comprovem", pergunte como, em nome do que quer que seja, ele pode estar acompanhando todas as publicações de todos os artigos em todos os lugares do mundo ao mesmo tempo (a não ser que ele disponha de uma vasta meta-análise sobre o tema embaixo do braço);

- Questione as condutas de seu médico quando percebê-las estranhas. Peça para que ele as explique de uma forma que vocâ entenda. Isso é obrigação dele;

- Procure confrontar opiniões e observe os profissionais que argumentam e os que simplesmente afirmam algo, dogmaticamente. Prefira quem raciocina e consegue expressar suas idéias;

- Não há problema algum em se tomar diversas pílulas ao longo de um dia, desde que devidamente prescritas. Não tenha preconceitos quanto a estas pequenas formas de te fazer ter uma grande saúde;

- Expresse seus limites ideológicos quanto ao uso de quaisquer medicamentos ou técnicas. Salvo em situações de urgência, o médico deve deixar claros os prós e contras de tudo pra você;

- Cuidado com os materiais divulgados em todas as mídias. Eles podem servir como valiosos alertas ou como perigosas barreiras para seu desenvolvimento;

- Não se esqueça que a ciência médica é algo em estágio de desenvolvimento muito modesto ainda. O que temos de fato são muitos modelos teóricos sobre muita coisa, com poucas certezas. Nenhum profissional de saúde será dono da verdade, nem para afirmar que sim, nem para afirmar que não. É necessário extremo bom-senso.

Comunique-se. Tire suas dúvidas. Busque quem se propõe a pesquisar e raciocinar, não necessariamente quem ocupa uma posição de suposta sabedoria ou destaque. Cuidado com os brios.

Cuidado com as modas e as tendências.

Viva saúde.