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terça-feira, 15 de março de 2016

Quem não se comunica, se ESTRUMBICA OU Não tire conclusões precipitadas

- Doutor! Pelo amor de Deus, me ajude! Eu senti uma dor de cabeça, logo no segundo dia do tratamento e suspendi TODOS os REMÉDIOS que você me passou. Parei também aquela dieta que me orientou porque fiquei achando que tava sobrecarregando meu fígado. E agora doutor? - isso se passa durante a revisão, uns 30 dias após a consulta. Gera uma pergunta automática:

- E por que não entrou logo em contato comigo?

As respostas, a essa pergunta, variam um bocado:

- Porque não queria incomodar. OU
- Porque eu estava viajando. OU
- Porque ninguém consegue falar com o senhor, Dr. (esquecendo de e-mail, whatsapp e afins). OU
- Porque o vizinho da cunhada de minha tia de segundo grau, no Acre, que se formou em Medicina há 2 meses, disse que era isso mesmo e que eu devia parar.

...

Vamos lá, pessoal. Vamos dar uma analisada em tudo isso.

É muito comum e, evidentemente lógico, que se desconfie de uma nova conduta adotada, seja ela medicamentosa ou dietética, quando surge um novo sinal ou sintoma logo depois do início do uso. Ninguém vai discordar disso. É um raciocínio simples. Se antes de usar o elemento X eu não sentia nada logicamente, se passei a sentir um sintoma depois que comecei a usar o tal X, ele deve ter alguma coisa a ver com isso. Beleza.

O problema não é o raciocínio, mas a conclusão. É importante perceber que esta relação não é, COM CERTEZA, verdadeira. Ela PODE SER verdadeira. Sabe com quem você deve checar isso? Com quem PRESCREVEU. O correto, quando acontecer algo assim, é entrar em contato com quem fez a prescrição, explicar o que ocorreu e solicitar orientações. Muitas vezes trata-se de uma coincidência ou de um sintoma transitório previsto, sem nenhuma gravidade. Outras vezes, demanda alterações na conduta que o profissional já conhece e sabe que podem ocorrer. Por isso, não vale a pena tentar desvendar os possíveis problemas na prescrição de um profissional utilizando a avaliação de outro profissional. A prescrição é um ato particular e resultante de um raciocínio que aquele profissional desenvolveu na hora em que você informou tudo a ele. Outro colega, que venha a avaliar aquilo, não necessariamente desenvolverá a mesma linha de raciocínio e, portanto, pode chegar a conclusões diferentes tanto sobre o quadro quanto sobre o tratamento. Isso acontece.

O risco de fazer estes "intercâmbios" é o de ficar sem definições claras sobre seu quadro e o tratamento adequado. Os pacientes que costumam fazer isso, não raro, se tornam extremamente desconfiados de todos os profissionais e começam a, perigosamente, tentar "se tratar sozinhos". Acredite. Por pior que esteja a situação da nossa saúde e dos nossos profissionais (concordo que as coisas estão bem complicadas), ainda vale mais a pena elencar aqueles profissionais nos quais você vai confiar e trabalhar junto com eles.

Eu digo trabalhar junto porque a assistência à saúde deve ser um trabalho de parceria entre o profissional e o paciente. Ambos devem colaborar para que tudo ande bem. Um deve informar claramente e seguir as orientações enquanto o outro deve ouvir atentamente e ter a carga de informações adequada para cuidar do quadro (ou estudar mais ainda para alcançá-la). vale o paciente procurar informações na Internet ou em outras fontes? Claro que vale! Isso demonstra cuidado consigo e vontade de melhorar. O que não vale é tirar conclusões em cima destas informações.

O que quero dizer é o seguinte. Quando você encontrar dados novos, discrepâncias ou qualquer outra coisa sobre seu quadro ou seu tratamento, não conclua NADA ainda. Pegue estas informações e leve para o conhecimento do profissional que está cuidando de você. Ele vai avaliar tudo junto contigo (se não fizer isso ou for um bossal que não aceita nenhum tipo de questionamento, pense em trocar de profissional) e te explicar o que cabe ou não ao seu quadro. NUNCA se desespere com as informações supostamente negativas que possa encontrar. Lembre que notícia ruim se difunde mais facilmente do que notícia boa e, portanto, é mais fácil encontrar coisas ruins do que boas em mecanismos de busca.

Agora, mais uns detalhes:

1. Você não INCOMODA por entrar em contato com o profissional que cuida de você para informar coisas importantes. Isso faz parte do trabalho;
2. Um profissional de saúde liberal, hoje em dia, para se manter, precisa trabalhar bastante. É comum que ele tenha dificuldade para ter longas conversas telefônicas com você, mas também com os amigos, o cônjuge, os filhos, a mãe... Não se sinta o foco deste problema. Procure contactar via e-mail ou whatsapp que, com certeza, será mais fácil. Se não houver resposta, insista;
3. Não fique pegando opiniões aqui e ali sobre seu tratamento e seu estado de saúde. O você confia nos profissionais que cuidam de você ou não. Se não confia, troque. Simples assim;
4. Pelo meno no âmbito da Ortomolecular e, principalmente, no início dos tratamentos, utilizamos quase nada de REMÉDIOS propriamente ditos. O mais comum é utilizarmos SUPLEMENTOS NUTRICIONAIS e readequação de HÁBITOS DE VIDA. Não tenha medo do que vai ser prescrito e tire todas as dúvidas que tiver COM QUEM PRESCREVE;
5. Só pra finalizar, você sabe o que é que realmente sobrecarrega seu fígado? ÁLCOOL, PARACETAMOL e EXCESSO DE AÇÚCARES. É bem verdade que o uso de algumas outras drogas, de forma regular, em doses específicas, também o faz, mas isso não acontece com suplementos nutricionais prescritos corretamente nem COM DIETA.

E agora, pra finalizar, compreenda que boa parte de tudo isso que falei aqui acima tem relação com uma única coisa: o auto-boicote e a fuga. Processos mentais circulares e contraproducentes. Quem tem dificuldade de seguir um tratamento, de qualquer natureza, muitas vezes recorre à desqualificação deste mesmo tratamento, dentro da própria mente e frente às pessoas próximas, apenas para fugir dele. É uma atitude que demonstra grande fragilidade, mas que todos nós já fizemos, pelo menos parecido, em algum momento das nossas vidas. Somos humanos e imperfeitos. De qualquer forma, lembre disso quando perceber que está "colocando dificuldades" no seu tratamento e pense como será mais interessante realizar as coisas antes de tentar fazer juizo sobre algo que você, provavelmente, não entende completamente.

Converse. Dialogue. Questione.

Quem não se comunica, se estrumbica.

segunda-feira, 19 de janeiro de 2015

Pé ante pé você chega onde quer E "antes feito do que perfeito"

Pessoal.

Nós temos pouquíssimas certezas sobre muito poucas coisas em saúde. A maior parte do que vocês

vêem ser divulgado por aí, em TV, internet e revistas, são os modelos teóricos mais aceitos atualmente e não, necessariamente, a realidade. É importante que os profissionais de saúde tenham consciência de que estamos em um processo de constante evolução e precisamos ter a humildade de reconhecer isso, sob pena de causar danos aos pacientes.

Muitas informações taxativas são divulgadas de tempos em tempos. Sempre surge "o método definitivo para emagrecer", "o método mais eficaz para parar de fumar" ou "o estudo que comprova que a substância A é péssima pro organismo e a B é excelente". Isso acontece toda hora e só mostra como estamos buscando, mas ainda estamos longe de encontrar, os verdadeiros detalhes determinantes da nossa saúde plena.

Digo tudo isso pra afirmar uma outra coisa: cuidado com os radicalismos. Muitos podem me questionar, quando falo em radicalismos, mas quero realmente que reflitam sobre isso. Quando radicalizo pedindo para eliminarmos totalmente o açúcar de nossas vidas, tenho motivos compartilhados por boa parte da comunidade científica mundial e, mesmo assim, não fico "passando pito" naquele paciente que fraqueja ocasionalmente. Eu mesmo passo por isso! Quase todos nós fomos "viciados" em alguns tipos de alimentos desde bem pequenos, fixando péssimos hábitos alimentares, mas acreditando, por muito tempo, que era tudo normal e bom.

Não é fácil mudar certos hábitos, principalmente quando eles envolvem substâncias viciantes como o açúcar, que ativa seu cérebro nos mesmos lugares que a cocaína, por exemplo. Os hábitos alimentares também trazem um conteúdo emocional muito denso e isso não se muda facilmente em todos os casos. Dá trabalho. Precisamos usar artifícios de acordo com cada pessoa, respeitando suas individualidades.

Por tudo isso eu quero que você entenda que talvez seu processo de mudança de hábitos nocivos para saudáveis seja um pouco menos linear do que te fizeram imaginar. Eu te recomendo, inclusive, que procure realizar as modificações de forma paulatina, passo-a-passo, ou pode falhar, se não em tudo, em boa parte.

Canso de ver isso no consultório. É aquele paciente que chega cheio de entusiasmo mas comete o engano de tentar fazer dieta, começar a malhar, parar de fumar, parar de beber, dormir cedo, beber mais água, parar de chutar o cachorro e ir à missa todo domingo, tudo de uma vez. Dificilmente há sucesso em tantas mudanças simultâneas.

Pense em realizar as coisas uma de cada vez e planeje isso direitinho com os profissionais de saúde que estejam te acompanhando. Qual o problema em levar 6 meses ou 1 ano para corrigir 25, 30 ou 50 anos de erros? Acredito que você vai sair na vantagem de qualquer jeito. Inclusive, se você conseguir 50% ao invés de 100%, antes de pensar em fracasso observe que você CONQUISTOU metade do caminho! Veja o copo meio cheio e use isso para te motivar a continuar, nunca para se satisfazer com pouco.

Vamos pensar com cautela e lembrar de curtir o caminho para dar consistência aos resultados.

Lembre que, como diz nossa Coach Mel Oliveira, "ANTES FEITO DO QUE PERFEITO".

segunda-feira, 12 de janeiro de 2015

Hidrogel, mudanças corporais e esforço

Tem havido muitas notícias girando em torno das mesmas questões. Um famosa modelo ficou hospitalizada e ainda enfrenta problemas de saúde por conta de uma aplicação estética incorreta (e incoerente) de hidrogel. Um outro rapaz também enfrenta problemas de saúde, estando internado, por vício em cirurgias plásticas e procedimentos estéticos. Além destes dois, certamente há mais um sem número de pessoas enfrentando problemas similares causados por uma associação entre seus desejos e profissionais, no mínimo, inescrupulosos. Precisamos pensar melhor, pessoal.

Eu, particularmente, não tenho nada contra procedimentos estéticos e cirurgias plásticas. Na verdade, sou um grande entusiasta dos procedimentos CORRETAMENTE INDICADOS e COERENTEMENTE EXECUTADOS, ou seja, que sejam realizados em quem REALMENTE PRECISA e na TÉCNICA MAIS ADEQUADA. Uma questão simples de aplicar o "medicamento" correto para tratar a "doença" exata, sacaram?

O que quero frizar é muito simples: você não deve (e, normalmente, não pode) se transformar em algo que não é (pelo menos, ainda não). A plasticidade do nosso corpo é enorme e nós podemos mudar bastante, ao longo do tempo, tanto para melhor quanto para pior. É fácil perceber isso quando notamos o quanto engordamos ao longo dos anos ou quanta massa muscular perdemos quando nos mantemos sedentários. Tudo isso são mudanças, mas elas têm alguns fatores similares: levam tempo, ocorrem de acordo com o biotipo e dependem de outras condições específicas.

Falando no tempo, é fácil perceber. Alguém engorda ou emagrece, naturalmente, da noite para o dia? É claro que não! Estas mudanças vão ocorrendo, ao longo de meses ou anos, mantendo-se uma conduta de acordo, coisa que fazemos até sem perceber. Não conheço nenhum paciente que tenha se tornado obeso de propósito. Isso é um tanto quanto óbvio, mas faz parte da nossa reflexão.


O biotipo é, fundamentalmente, a "forma" básica do seu corpo. Se ele é mais alongado ou não, tende a ser mais volumoso ou mais delgado, define o seu biotipo. Considerando isso, O quanto você pode engordar ou emagrecer, tanto em volumes quanto em peso (que não é um bom marcador, como visto em PELAMORDEDEUS, pare de se pesar!), são meio que predefinidos por esta forma, salvo em situações de doença específicas. Entendendo isso você percebe como é impossível ficar comparando sua barriga com a da sua vizinha ou a sua bunda com a daquela artista famosa que seu marido fica olhando, de olhos esbugalhados, na TV. Pare com isso! Cada um tem um corte básico próprio e precisamos aproveitar a beleza própria de cada corpo, não ficar tentando transformá-lo em outra coisa.

Por fim, as condições específicas que levam a mudanças corporais são as dietas alimentares, os tipos e intensidades de exercícios físicos, a qualidade do sono, a hidratação, o ritmo intestinal, a boa respiração (veja As 6 Coisas Que Você TEM Que Fazer Para Ter Uma Saúde FENOMENAL e leia o livro, disponível em http://goo.gl/G0b3uJ), o equilíbrio hormonal, a satisfação ou insatisfação com a vida, o clima, doenças e cirurgias pregressas, caracterísicas genéticas e por aí vai. Tem muita coisa! É TOTALMENTE MULTIFATORIAL! Com tantas variáveis ocorrendo ao mesmo tempo, não é fácil perceber que as pessoas não são comparáveis? Pois é.

Falei de tudo isso apenas pra dizer o seguinte: você precisa de esforço e planejamento para alcançar O SEU MELHOR em termos de forma física. Além disso, como já afirmei, será O SEU MELHOR e não o melhor de Fulana ou Beltrano. Você precisa de apoio profissional para conseguir compreender que forma é esta e persegui-la com o máximo de eficiência e coerência. É possível realizar procedimentos estéticos e cirurgias plásticas para alcançar este melhor, mas isso tem um limite que envolve o bom senso e a técnica. Procure profissionais experientes e preparados para cuidar de sua forma física SEM PERDER O FOCO NA SUA SAÚDE. Afinal de contas, não adianta nada investir em um monte de procedimentos e cirurgias para ter que desfazê-los meses depois e ficar com um monte de problemas nem participar de programas que te escravizem e forcem a ficar vinculados a uma instituição ou profissional a vida toda, sem necessidade.

Lembre-se, também, de que dificilmente um profissional isolado vai conseguir avaliar todos os aspectos desta complexidade de coisas que é composta por sua saúde, sua forma física e sua satisfação pessoal. Além do médico, o nutricionista, o psicólogo, o educador físico e o fisioterapeuta podem ser fundamentais. Se tudo isso puder ser amarrado por um bom Coach, melhor ainda!

Pense em tudo isso. Se planeje e mantenha o foco.

SEU RESULTADO REAL é, SEMPRE, proporcional a SEU ESFORÇO.